即将执行！异地看病就医可直接结算！速看了解!

为爱幸福奋斗

众所周知

医保对我们每个人都很重要

为我们看病、买药提供了不少实惠

近日，四川省医保局发布

《关于进一步做好基本医疗保险异地就医

直接结算工作》的通知

将于2023年1月1日起执行

都有哪些利好政策

赶快来了解一波~

异地就医备案人员范围

明确异地长期居住或者临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后可以享受异地就医直接结算服务。

小知识

• 异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员
  
  

• 临时外出就医人员包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
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异地就医结算支付

一、跨省和省内异地就医直接结算的住院、普通门诊和“两病”门诊、门诊慢特病等医疗费用：

• 执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）
  
  

• 执行参保地规定的基本医疗保险待遇支付政策（起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策，以下简称医保待遇支付政策）。
  
  

二、跨省和省内异地就医费用手工（零星）报销：

• 执行参保地规定的支付范围及医保待遇支付政策。
  
  

• 手工（零星）报销的就医地医疗服务项目实际收费高于参保地同级公立医疗机构收费标准的，超过部分个人自费；就医地医疗服务项目实际收费低于参保地同级公立医疗机构收费标准的，据实结算。
  
  

异地就医待遇享受

• 明确规定异地长期居住人员在备案地住院就医结算时，执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策；（例如：西安市参保，成都市备案，那么在成都住院就医结算时执行西安市就医医保待遇）
  
  

• 异地转诊和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时，支付比例在参保地规定的本地住院就医支付比例基础上降幅不超过10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例降幅不超过20个百分点；
  
  

• 异地长期居住人员符合转外就医规定的，执行参保地规定的转诊转院医保待遇支付政策。
  
  

• 同时明确将无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算范围。
  
  

异地长期居住人员双向享受医保待遇

异地长期居住人员在备案有效期内确需回参保地就医的，原则上执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。（也就是说在参保地、备案地就医都可以执行参保地的医保待遇）

异地就医备案有效期限

• 异地长期居住人员：“一次备案、长期有效”
  
  

• 临时外出就医人员：“一次备案、半年有效”。
  
  

异地就医备案补办

符合条件的参保人员可以补办异地就医备案手续：

• 出院结算前补办：可在定点医疗机构办理医疗费用直接结算。
  
  

• 出院自费结算后补办：可以按照参保地规定申请医保手工报销。
  
  

相信很多小伙伴看完以上内容

都有一个问题：

异地就医如何备案？

下面小明就来详细讲讲

↓↓↓

异地就医备案流程

成都市参保人员在“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案小程序、四川政务服务网、“四川医保公共服务”网厅、“四川医保公共服务”微信小程序、“成都医保”微信公众号等渠道均可自助备案。

小编接下来为大家介绍一下使用“四川医保公共服务平台”查询异地就医定点医疗机构，进入个人网厅线上办理异地就医备案流程。

第一步：进入“四川医保公共服务平台”个人网厅。

图源 四川医保平台网站

第二步：进入个人网厅后，在参保信息中选择目前的参保信息，点击“确认”。

图源 四川医保平台网站

第三步，确认后，在左侧就能看到【异地就医备案】入口啦，点击后可以进行“异地就医备案”和“异地就医备案查询”两种功能。填写相关信息“提交”即可。

注意: 目前，在成都市参保的人员省内异地就医是免备案的哦~