彭州市人民医院成功开展糖尿病足微创介入手术

浅蓝色的火玫瑰

彭州市人民医院成功开展

糖尿病足微创介入手术

6月3日，因糖尿病足疼痛跛行的周大爷，在彭州市人民医院接受微创介入手术后三天，已能正常行走，出院回家了。

周大爷72岁高龄，10多年前诊断Ⅱ型糖尿病；1年前出现右下肢疼痛跛行，曾住院保守治疗；3个月前因右下肢疼痛跛行加重、下肢冰凉、足背动脉搏动消失且多处溃烂，自行院外换药处理，创面逐渐扩大，到医院做下肢血管超声检查，提示右侧髂动脉闭塞，DSA造影显示自右侧髂总动脉开口处闭塞，病变长度达10CM。

5月10日，周大爷住进彭州市人民医院内分泌科，经过为期20天的清创、换药、消炎、止痛、抗氧化、改善血循环、营养神经、持续监测控制血糖等综合措施，达到了手术要求。

5月31日，介入科宋瑞金主任与老专家段彬一起，在局部麻醉下，为周大爷行右侧髂动脉球囊扩张+支架置入术，专家们经左侧股动脉穿刺，插管至右侧髂动脉，小心翼翼将导丝插入通过血管闭塞段，经球囊扩后造影显示少量血流通过，右侧股动脉可扪及微弱搏动；再行右侧股动脉逆行穿刺，在血管闭塞部位再次球囊扩张成形，开通闭塞血管，置入支架后，造影显示支架位扩张良好，血流通畅率100%，足背动脉正常搏动，皮温上升，手术成功。

手术后第二天，周大爷右下肢疼痛消失，腿部由凉变暖，皮肤温度正常，色泽红润，双侧足背动脉搏动对称有力。手术后第三天，周大爷疼痛跛行一年多的顽疾全部消失，已自愈出院。

链接糖尿病足微创介入治疗

有很大一部分糖尿病足患者，都是因为腿上的动脉血管堵塞，造成远端的足部血供不足、组织溃烂。传统的治疗方法，是创面处理，每天换药，避免坏死范围增大，尽可能降低截肢平面；新型的微创手术，是在DSA下行球囊扩张、支架植入介入手术，开通闭塞的血管，增加脚部的血供，减少致残率，进而提高患者的生存生活质量。